耳朵里总有“吹风声”,这是什么情况呢?今年59岁的李阿姨左耳耳鸣已达3年之久,耳朵里的“吹风声”非常的困扰她,一天最多能睡上6个小时,夜深人静及安静状态下明显,自行按压耳后乳突某一部位后耳鸣消失。这对她的情绪影响也很大,整个人变得易烦燥,易怒。医院多次就诊,被诊断为“神经性耳鸣”,给予口服药物治疗,效果欠佳。近日,李阿医院就诊。
耳鼻喉科*世凡主任仔细询问了李阿姨的症状,并进行了详细的体查,在安静环境中用定力量逐一按压患侧颈部及耳廓四周,每按压一个部位,稍做停留,询问患者耳鸣有无减轻或消失。在血管彩超中,还发现李阿姨左侧耳后动脉狭窄声像及左侧颈总动脉粥样斑块形成,寻找到“责任”血管后,明确了诊断:“耳后动静脉瘘”。
4月9日,*世凡主任及团队在局麻下对李阿姨进行了左耳后动静脉结扎术。术后,李阿姨的“吹风声”消失,解除了困扰多年的痛苦。3天后,李阿姨顺利出院,“耳朵里的声音终于消失了,我感觉到整个人都轻松了。”
据介绍,动脉和静脉之间存在异常通道,称为动静脉瘘,可分为先天存在或后天因外伤所致。先天性动静脉瘘是由胚胎的中胚层在发育演变过程中,动静脉之间残留的异常通道而引起的。因血管细小无症状、且年幼不会表达不易发现,但较浅动静脉瘘在幼儿时可以发现局部肿胀、颜色改变;后天性动静脉瘘则主要由外伤引起,包括贯通伤、挤压伤等(如各种穿刺伤,枪伤、钢铁和玻璃碎片飞击伤等)。受伤局部形成血肿,血肿机化后形成动静脉瘘的囊壁,受伤部位有搬痕、可听及风吹样杂音。
专家提醒,如发现耳鸣,及时到专科门诊就诊,及早明确诊断,及时治疗才是关键。(通讯员韦兵)