耳廓挫伤

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TUhjnbcbe - 2022/8/24 7:26:00
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外耳再造的年龄应从患儿心理上和生理上两方面考虑。

心理上,儿童对自己身体、五官形态的意识通常在3-5岁时形成,3岁以上的患儿已经注意到了自己耳朵的与众不同,所以在小孩进入学校之前进行耳廓再造是比较理想的,易于使他/她们树立自信心并免于遭受同伴的嘲讽而产生心理上的创伤。孩子成长的过程中,心理健康不容忽视,自信、阳光、豁达的心理状态会使孩子受益终生;反之则会贻害无穷,甚至终其一生难觅独立、幸福。

生理上,3岁儿童的耳廓大小已达成人的85%,10岁以后耳廓宽度几乎停止生长。6~10岁间的儿童,耳廓的长度仅比成人小数毫米,主要为软骨部分小,耳垂部分则和成人差不多。而且,作为再造耳支架材料,这个年龄段患儿肋软骨量已经生长到足够满足耳廓再造手术的需要。况且,作为再造耳廓支架移植的自体肋软骨,随着身体发育还会略有生长,因此,此时期行耳廓再造,成年时双耳形态一般比较对称。另外,6岁年龄段儿童机体自我修复重建功能旺盛,术后恢复迅速,无论是采集肋软骨的胸部术区、再造的耳廓恢复、还是手术后疼痛的恢复都非常快。

著名外耳再造专家:美国tanzer和brent教授,国内庄洪兴教授等均认为患儿手术年龄应在6周岁以后、学龄前为宜。

图1图2图3
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