案例分享
近日，风湿病科收治一位68岁老年病人李大伯，以“手足关节肿痛23年”为主诉，诊断为痛风性关节炎收治入院，观患者双手、双足肿痛，局部肤温偏高，双手、左足、双耳廓可见大小不等“痛风石”，部分手指关节肿大，时有发热，双下肢呈凹陷性水肿，入院后化验结果显示：血沉87mm/h偏高，C反应蛋白26.70mg/L偏高，肾功能B2微球蛋白4.56mg/ml偏高，胱抑素C1.71mg/L偏高，尿酸umol/L偏高。李大伯病程已有23年，一开始并没有重视、也没有规范治疗，最终导致关节受损等一系情况，医院一段时间的治疗，不适症状得到缓解。痛风发作症状
急性发作时常在夜间骤然发病，疼痛剧烈：
1.首次多发生在足的第一跖趾关节，其次为踝、手，少数发生在肩关节。2.开始为单个关节，呈红、肿、热、痛与运动障碍，再次发作可能为单关节或多关节交替出现。3.疼痛的性质如同撕筋裂骨，甚至不能忍受被单或一张纸的重量，室内有人走动或震动也不能忍受。
4.可出现高热、头痛、心悸、疲乏、厌食，白细胞数增高、血沉加快、血尿酸水平增高等。5.急性发作一般持续3～10天，长期反复发作可导致关节畸形、僵硬、痛风结石或肾脏损伤。
痛风患者日常护理及个人观察
1.观察疼痛部位有无转移，局部红肿热痛情况。
2、医院检查血尿酸。
3、观察有无并发症的发生:如反复发作的患者易在耳轮、关节周围出现痛风结石，导致关节畸形；痛风石可沉积在心肌引起严重反应；肾脏中的痛风石可引起肾绞痛，出现血尿、肾功能障碍。
医院呼吁痛风患者应早期、规范治疗，在日常生活饮食中规避诱发因素，其注意事项有：
1、低嘌呤饮食控制含嘌呤高的食物可减少痛风的急性发作次数。高嘌呤食物主要包括动物内脏，水产，肉类如牛羊肉，蔬菜类如四季豆等。2、多饮水促进尿酸排泄，使尿量维持在每天ml以上，治疗饮食3、忌烟酒避免饮用啤酒。4、多食碱性食物油菜、白菜、萝卜瓜类等，可使尿pH升高，预防尿酸性结石。5、控制体重可以从根本上改善全身代谢异常，同样也可尿酸浓度恢复正常。科室简介风湿病科是我院中医骨伤科的亚专科之一，是河南省中医特色专科，郑州市中医重点专科。是我院成立最早的一批重点专科，经过十多年的临床经验积累和建设，现拥有一支基础知识扎实、技术精湛、思想活跃、勇于挑战的医护团队。采用中医及中西医结合方法治疗风湿病在省内处于领先地位。我科一直致力于风湿病的早期诊断、规范化治疗。以中药辨证治疗为主，同时配合中医特色外治法，必要时辅以西药。药物治疗与非药物治疗相结合、治标与治本相结合、综合治疗与患者功能锻炼、健康教育相结合。充分突出了中医药治疗风湿病辨证论治、减*增效的特点。同时我们也注重学术及临床科研研究，在中医辨证论治的基础上结合我院十余年的治疗经验。风湿病科诊疗范围包括：强直性脊柱炎、脊柱关节炎、类风湿关节炎、痛风、幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、骨性关节炎、产后痹、纤维肌痛症、慢性疲劳综合症、风湿病合并骨坏死、各种疑难性风湿病及风湿引起的颈肩腰腿痛等。供稿：风湿病科
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