耳廓挫伤

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TUhjnbcbe - 2021/12/2 16:31:00

每天不要钱坐过山车

这感觉爽不爽?

天旋地转、晕得“想吐”

一分一秒都停不下来

50岁的孙女士(化名)

不分场合、随时随地

这“上头”的感觉会突袭而来

晕人、晕马路、晕超市、晕手机……

“医生,我的世界被完全颠倒!”

在医院

孙女士的病因终于被找到!

晕得生不如死,竟是耳朵里的毛病

50岁的孙女士,从来不晕车也不晕船,但年开始出现反复眩晕发作被折磨得痛苦不已。“有时长时间玩手机,会突然莫名其妙晕起来,天旋地转并且越来越严重,甚至会恶心呕吐!”医院也没有得到明确诊断,有说是脑供血不足,有说是颈椎不好,还有说是“耳石症”……病因五花八门,药吃了不少,按摩、针灸等理疗方法也试了个遍,但就是不见好转,病情仍然反反复复,简直生不如死。苦不堪言的孙女士多方打听,抱着最后的希望来到了市二院神经内科。

经卒中中心主任曾庆友检查后,结合症状分析孙女士并不是脑血管疾病,于是立即邀请五官科主任陆训彪联合会诊,最终确诊患者为“梅尼埃病”。

保守治疗显奇效终于能睡安稳觉

据陆训彪主任介绍,梅尼埃病的痛苦是一般人很难忍受的,发作期有走路不稳、跌倒的可能,例如孙女士,已经出现了多次突然摔倒。此外该病还会加重患者的精神压力,可能使人逐渐产生抑郁情绪。

结合孙女士的情况,陆主任决定为她行保守治疗“静点银杏叶提取物、甘露醇,鼓室注射地塞米松,同时辅助高压氧治疗”。

“治疗后明显感觉眩晕改善,也能安稳睡觉了!被眩晕折磨的这几年别提多痛苦了,甚至靠安眠药才能入睡,我都觉得再不好都抑郁了!”已经好转的孙女士激动地说。

梅尼埃病是什么病?

人的耳朵从外向内分为外耳、中耳、内耳三部分,外耳包括耳廓及外耳道,中耳主要包括鼓膜、听小骨等,内耳又称迷路,分为骨迷路和膜迷路,膜迷路含有淋巴液。梅尼埃病的发病部位就位于内耳的膜迷路内,是膜迷路积水所致。

这种病起病缓慢,逐渐加重,发作时患者往往站立不稳,恶心、呕吐,感觉自己、周身的景物、天地都在旋转,伴有出汗、耳鸣、耳闷、听力下降,不敢睁眼,不敢翻身,只能卧床,且只能选择一种姿势卧在原处,不能乱动,严重影响生活质量。随着眩晕反复发作,患者听力逐渐下降,不及时干预治疗可能导致全聋。

专家尤其强调,梅尼埃病和耳石症(良性阵发性位置性眩晕)突然发作时症状十分相似,作为耳鼻喉科是最常见的眩晕病因,大约有1/3的眩晕患者都是耳石症。二者容易发生混淆,它们区别主要在于:

头晕、头昏、眩晕别再分不清楚

在很多人眼中,头晕=头昏=眩晕;而在专家眼中,头晕≠头昏≠眩晕,他们之间不仅症状不同,病因也不一样——

头晕:头重脚轻,身体不稳,有失衡感、方向不稳定感,间歇性地出现自身摇晃不稳的一种感觉,不会视物旋转,多数与神经系统等有关。

头昏:头脑昏沉或迷糊不清醒的一种感觉。多数是因为全身疾病(例如感冒发烧)或神经系统疾病引起的。

眩晕:顾名思义,它以“眩”为特征,明明身体不动,但感觉外界天旋地转,翻滚升降,这极有可能与我们人体内主管“平衡感”的器官——耳朵内“前庭”的结构有关。

陆训彪主任介绍,有高血压、糖尿病、高血脂等基础病的中老年患者,眩晕发作时症状严重,且有神志不清,首选急诊的头颅CT或是核磁共振,判断无颅内出血、脑梗死。但很多人不知道,耳朵问题也是引起眩晕最主要的原因之一,发生眩晕除了看神经科,还应该到耳鼻喉科或者专业的眩晕中心就诊,以免延误病情。

当眩晕发作时,应立即坐下或抓住旁边物体,防止跌倒引起意外伤害。能躺下时,要以侧卧为主,防呕吐所致的误吸甚至窒息。当出现天旋地转的眩晕,同时伴有耳鸣、听力下降等听觉问题,要尽快进行听力、前庭功能诊断等耳功能诊断,来确认问题是否出在耳朵上。

专家简介

省内知名耳鼻喉科专家

陆训彪

主任医师

?黑龙江省医学会耳鼻喉学会委员

?从事耳鼻喉临床工作近30年

?完成耳鼻喉科手术近万例

?市二院五官科主任

在国家级医学期刊上发表专业论文数篇,包括《反流性咽喉炎患者幽门螺旋菌感染的临床类型及其治疗效果研究》、《耳廓外层软骨切除术在治疗耳廓假性囊肿中的应用》,所发表论文对耳鼻喉医疗技术发展起到了指导和引领作用。

擅长耳鼻喉科疾病的诊治,对耳鼻喉科疑难杂症和急诊急救具有丰富临床经验。能够熟练完成全组鼻窦开放,鼻中隔偏曲矫正术,小孩腺样体及成人扁桃体切除术,打鼾病人的腭咽成形术,鼓膜修补及中耳炎一期听力重建术,声带息肉摘除术以及喉癌病人的各种喉切除手术等,取得了良好的疗效。

市二院耳鼻喉科简介

医院耳鼻喉科是区域内集诊疗、教学、科研、预防、保健为一体的多功能中心。科室配有主任医师一名,副主任医师一名,主治医师三名,能够熟练掌握操作耳鼻喉科各项检查治疗设备,对耳鼻喉科的常见病、多发病及疑难病作出准确的诊断并及时施治。

科室配备高清耳鼻咽喉镜、丹麦进口听力检测中心、进口高清鼻内窥镜手术系统、高清可视支撑喉镜、低温等离子手术系统、耳鼻高速动力系统、高清蔡斯显微镜等先进设备。

诊疗范围

门诊:耳鼻喉科常见病的诊断与治疗:如耳鼻咽喉的异物,过敏性鼻炎,鼻窦炎,

化脓性中耳炎,急性咽喉炎,慢性咽喉炎、周围性眩晕、突发性耳聋、鼻出血。

急诊:各种耳鼻咽喉外伤:如鼻骨骨折,开放性鼻伤口,耳部外伤,喉部外伤。

手术:

耳:中耳炎的病灶去除及一期听力重建手术,鼓膜修补术,耳前瘘管摘除术,耳廓假性囊肿切除术,

鼻:各型鼻窦炎的FESS手术,鼻中隔矫正术,各型鼻炎的低温等离子消融术,鼻窦囊肿切除术,鼻腔及鼻窦良恶性肿瘤的切除术,

咽:扁桃体及小儿腺样体切除术,成人打鼾的UPPP手术;

喉:支撑喉镜下声带息肉、会厌囊肿、咽喉良恶性肿瘤切除术,各型喉癌的开放性手术,甲状舌管囊肿切除术等。

耳鼻喉科全力打造精品治疗、精品服务、精品科室。

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