“医生，我的耳朵又痒又闷，能不能帮我洗下耳朵？”
“医生，我掏耳朵时棉签断在耳朵了，耳朵也被我掏出血了，怎么办？”
“医生，我孩子的耳朵里面耳屎又大又硬，要不要挖？”
在耳鼻咽喉科门诊，我们经常会碰到一些与“掏耳屎”有关的病人，那么，我们的耳屎到底该不该挖呢？
"耵聍"小课堂
我们的耳朵，分为外耳，中耳，内耳。外耳包括外面的耳廓和外耳道。我们的外耳道软骨部皮肤具有腺体，会分泌淡*色，粘稠的分物，同时混合了灰尘、皮屑等，称为耵聍，俗称“耳屎”。受基因的控制，每个人的耳屎都不一样，分为干耳和湿耳。
耳屎，大家一般会认为耳屎是一种很脏的东西，经常用不锈钢耳勺，棉签，甚至钥匙等去掏耳朵，还有一些人喜欢去采耳店里采耳。
NO.1
耵聍的作用
?保护鼓膜及听力作用：耳屎像哨兵一样守着外耳道的大门，阻止异物，灰尘等侵入耳朵；外界各种不同的声波传进耳朵，引起鼓膜振动。但如果声波过强，如打雷、爆炸等，鼓膜会因之而受到剧烈震动，容易受到损伤，而耳屎就像消声器一样减低声波的冲击，以保护鼓膜，进而保护听力；
?保湿润滑作用，避免外耳道皮肤干燥引起耳不适，清洁耳道作用；
?抗菌作用，耳屎中含有溶菌酶等，对细菌有抑制和消灭作用；
NO.2
经常掏耳朵带来的伤害
◆损伤外耳道皮肤，引起细菌及真菌感染，造成外耳道炎；
◆不当的掏耳方式，比如棉签，会将耳屎推的更深；
◆损伤鼓膜，造成鼓膜穿孔，影响听力；
◆消*不规范，造成交叉感染等一系列的耳部问题。
NO.3
小提醒！
在门诊中，我们也会碰到很多耳内真菌感染的病人，一般症状为反复耳痒，耳堵塞感，听力下降，流脓等症状，耳内检查多见外耳道深部及鼓膜上有白色、灰色、*色或者烟灰色霉苔，其状如薄膜或丝毛状，甚似发霉。揭去苔膜，可见外耳道皮肤糜烂。好发于经常掏耳，耳内潮湿，经常采耳，长期使用抗生素的人群。
所以，正常情况下，耳屎一般不用人工清理，外耳道皮肤有自净的作用，特别是当我们咀嚼，说话，下颌运动时就会排出。
若你的耳朵出现耳痒，耳闷，耳鸣，流脓等不适症状时，请前往专业的耳鼻喉科就诊，我们清理耳朵的方式很多，一般比较干，比较靠外的，我们会直接用颞子取出，若碰到又大又坚硬的耳屎，我们会软化耵聍后再进行清理，清理后再进一步检查鼓膜等情况，如存在感染等问题，需进一步治疗。
供稿：耳鼻咽喉科江小燕
编辑：综合办
审核：胡波
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