我院广大医院开展的“双创”“双提升”活动，努力钻研业务，提升医疗技术水平，为医院实现“一进三不减”的全年工作目标，建设创新、平安、优质、满意的现代医院贡献力量。近日，我院产科成功抢救了一例羊水栓塞；耳鼻喉科在超高清耳内镜下开展了全市首例鼓室成形术+听力重建术；泌尿外科成功开展了全市首例经腹腔途径腔镜下输尿管切开取石术。
产科:成功抢救一例羊水栓塞
年5月13日凌晨一点半，我院院外异常安静，产房却正经历着一场生与死的较量。
孕妇*女士孕36周阴道分娩一活男婴，胎儿娩出后三分钟，*女士突然出现抽搐，神志不清，持续约10余秒，胎盘娩出后出现阴道流血不凝，并持续出血。我院产科值班医生廖莹、助产士胡丹、严丹心里一震“：不好！羊水栓塞！”来不及犹豫，迅速启动羊水栓塞抢救应急预案，呼叫产科主任陈秋连及护士长彭香莲，深夜陈主任不到十分医院参与抢救，开始极速生死大营救：抗过敏、解除肺动脉高压、纠正凝血功能障碍、补充血容量……联系麻醉科建立中心静脉导管保证生命通道，输血科以最大能力保证用血，护士长联系静配中心，立即通知人员加班，保证了纤维蛋白原最快速度输注入患者体内。经过7小时的紧张抢救，患者终于转危为安，并保住了子宫。这让所有参与抢救的医务人员倍感欣慰！
羊水栓塞是产妇分娩过程中羊水突然进入母体血循环，形成肺栓塞、休克、凝血障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征，其发病率为（1.9-7.7）/10万，致死率达80%以上。作为新余市危重孕产妇救治中心，我院承担着全市危重孕产妇的救治工作，通过多学科合作，有力地为我市母婴安全保驾护航。（廖莹）
耳鼻喉科：在超高清耳内镜下开展全市首例鼓室成形术+听力重建术
耳内镜微创手术是近年来新出现的耳科手术方法，也是耳外科手术的发展趋势。近日，我院耳鼻喉科成功开展全市首例耳内镜下鼓室成形术+听力重建术，填补了我市在耳科微创手术领域一项空白。
▲术中图片患者谢某，男，55岁，右耳反复流脓伴听力下降、耳鸣20余年。近半年耳鸣加重，听力下降明显，严重影响其生活和工作。耳鼻喉科主任游鸿主任医师接诊该患者，经完善相关检查后诊断为慢性化脓性中耳炎，对患者病情进行了全面评估，建议行耳内镜手术治疗。经患者同意，12月26日，该科涂玉蓉副主任医师和游鸿主任医师为其成功开展了超高清耳内镜下鼓室成形术+听力重建术。在耳内镜下做外耳道内切口，探查鼓室，清除鼓室病变组织松解听骨链，取耳屏软骨-软骨膜做移植片修补鼓膜，尽量保持近乎正常鼓室形态。术后疗效良好，患者听力提高，耳鸣明显减轻，对手术效果非常满意。
耳内镜手术无需理发，耳外无明显手术切口，无瘢痕，具有创伤小、手术时间短、术中出血量少、术后无需包扎、术后干耳时间短、恢复快、术后疼痛轻、住院时间短等优点。特别适合不需大量去除骨质且出血不多的中耳手术，最佳适应症是镫骨手术、二期鼓室探查加听骨链重建手术，以及鼓膜修补术。（章旭涂玉蓉）
泌尿外科:成功开展全市首例经腹腔途径腔镜下输尿管切开取石术
近日，我院泌尿外科成功开展全市首例经腹腔途径腔镜下输尿管切开取石术，标志着我院在腹腔镜治疗水平上迈入全新领域。
▲术前影像图片
患者蒋某，男，49岁，因“双侧腰部胀痛半年”入院，入院后完善检查明确诊断为：左输尿管上段结石并肾积水，患者肾积水不多，结石负荷大（直径约3.0cm，二枚），不适宜经皮肾镜手术。以往只能行传统开放手术（输尿管切开取石术），但需离断腰部三层肌肉，具有创伤大、出血多、并发症多、术后恢复慢及住院时间长等缺点。泌尿外科主任张中华主任医师带领全科医师分析讨论后决定为患者进行经腹腔途径腔镜下输尿管切开取石术。此种术式具有创伤小、出血少、术后恢复快及住院时间短等优点。
▲术中图片手术过程中发现输尿管结石周围粘连明显，在层面解剖结构的指引下经过十分耐心的一步步仔细分离，完整取出结石，手术顺利完成。术中出血量只有60ml左右，术后输尿管旁引流约20ml，术后第二天患者便通气进食，下床活动，第五天出院。患者和家属表示十分满意。（彭卫华）
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