西游记里闪闪发光的拥有神奇力量的人参果,闻一下便能强身健体,吃一口便能长生不老。商家以此做文章,将外貌平平无奇的水果在幼小时期装到特定的模具里,待水果长大后,便形成了相应的模样。同样的,医学上也有相应的模具对器官进行塑形。
无创的非手术支具矫正近年逐渐开展起来,其治疗原理可追溯到到古代,如国外早在公元前治疗新生儿头颅扁平、我国古代妇女的缠足陋习等。现代医学中应用外部持续恒定轻力装置进行组织器官矫正已成为现代口腔正畸、髋关节脱位和畸形足等的常用临床方法。
新生儿先天性耳廓畸形是整形科较常见疾病,包括招风耳、隐耳、杯状耳、Stahl’s耳、耳轮畸形等。耳廓畸形矫正的核心问题就是解决畸形耳廓复位、助长、塑形的过程,早期非手术治疗的原理为新生儿血循环中具有高水平的母源雌激素,维持了耳软骨中含有相对高水平的透明质酸,耳廓延展性好,耳软骨易塑形;随着6周后母源雌激素的消失,软骨中透明质酸下降,耳软骨变硬而形态固定。新生儿早期行非手术治疗耳廓畸形避免了手术创伤,同时也减轻了患儿家长的心理压力及患儿成长过程中的心理压力。
耳廓畸形早期非手术治疗的临床操作相对简便,并发症也很少,如在治疗过程中发现局部皮肤压红、磨破、过敏等问题,应先暂停佩戴,待恢复后再继续佩戴治疗。一般治疗时间为6-8周,佩戴年龄越晚,畸形越复杂,需要治疗的时间就越长,可达6个月以上。
对于错过非手术治疗窗口期的患儿可做手术来进行相应的耳畸形矫正,如招风耳、Stahl’s耳等不限制耳廓软骨发育的耳廓畸形可于6岁以后手术治疗,而隐耳、杯状耳等患儿应选择尽早手术治疗,以解除软骨生长发育受限等问题。耳畸形矫正术后也可佩戴矫正器辅助塑形一定时间,预防复发。
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