什么是先天性耳廓畸形?
先天性耳廓畸形是儿童一出生就能发现其耳廓外观不正常,没有正常耳廓。一般耳轮、对耳轮、耳垂、耳甲腔、外耳道,这些基本是正常的,根据畸形程度的不同,表现会不一样。可以完全没有耳廓,即耳道完全闭锁,完全没孔,或者仅仅是较常小的肉赘,几乎跟正常的较接近,但是比正常略微小些。耳廓畸形根据程度的不同表现不一样。但是有一点是一致的,即所谓先天性的耳廓畸形是生后有一侧或者两侧耳廓外观不正常,或者大小不正常等,表现为畸形状态,即耳廓先天性畸形。
耳廓畸形矫正方法
1、预制耳后皮瓣法(Dieffenbach法):适用于耳中段严重缺损者。
2、自体耳廓移植法:自体耳廓移植法(Nagel法)适用于小范围的软骨缺损。常采用对侧正常耳廓或同侧耳甲进行移植修复,通常可取得较满意的效果。切取的耳廓组织宽度以不超过1.5cm为度。
3、耳廓推进缝合法:耳廓推进缝合(Antia法)适用于局限于耳轮部的较小的缺损修复。在缺损两侧设计切口,耳舟处切口仅切开前面软骨,耳轮前角的三角瓣下端全层切开游离,上端保留颅耳沟皮肤,分别行推进靠近缝合。
4、直接耳后皮瓣法:以缺损部的耳廓后及乳突部的皮肤组织作为修复材料,以耳廓缺损缘为蒂设计皮瓣,皮瓣宽度应超过缺损缘的宽度,其长度视缺损的面积而定。因以缺损缘为蒂血供相对较差,皮瓣的长宽比例不要超过2:1。
5、耳甲腔皮肤软骨瓣转移法(Davis法):以耳轮角为蒂,在耳甲腔处设计皮肤、软骨岛状复合瓣。转移修复耳上1/3。具体方法为沿耳甲腔边缘切开皮肤和软骨,在软骨与耳后皮肤层之间游离复合。
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