导读
别以为冻伤都发生在寒冷的地区，其实高发地带是这里……
来源：医脉通作者：苏沐本文为医脉通编辑撰写，未经授权请勿转载。近几天寒潮来袭，中央气象台发布了寒潮橙色预警，北京一夜气温-13℃，堪比身处北极，#北京究竟有多冷#分分钟登上了热搜，很多人前来吐槽：
把北京的冷分点给南方吧。
宠物都不愿意出门了！
河北都零下38度了，我埋怨了吗？
哈尔滨人不敢说话。
别跟北极比，跟东北比！
低温除了会使人不想上班、不想起床、不想上厕所外，还会给人带来麻烦的冻疮，乃至冻伤，请各个打工人快抱紧自己。
冻疮高发地区难道不在东北？
若问南方和北方，哪个更寒冷，答案毫无疑问。
但若问南方人和北方人哪个更抗冻，南方网民会自豪地选择自己，那是因为“北方人靠的是暖气，南方人靠的是则是一身正气”啊。
那么问题来了，冻疮高发地区难道不在东北？
我们首先要区分开冻伤和冻疮的概念。
两者皆由寒冷而发病，但损伤程度不尽相同，有时两者可同时存在。严冬季节，人体长时间受到寒冷的侵袭，外露的皮肤受到冷冻的刺激，散热增加，为了维持体温而增加产热，表现为寒战：同时为减少散热，皮下的小血管（动脉）发生痉挛而收缩，静脉淤血，导致血液循环发生障碍而流通不畅，时间一长则造成皮肤缺血或缺氧，导致全身或局部的血液瘀滞，皮肤、肌肉损伤。
不同的是，冻伤是寒冷（零度以下）引起的局部或全身性组织损伤；而冻疮则是低温与高湿联合引起的末梢部位皮肤炎症，春暖后自愈，发病常与患者的个体素质、皮肤微循环障碍有关。
每到冬季，长江流域湿度比较高，水的导热性比空气更好，这让身体更容易散热，人的肢体末端和暴露部位长时间在这样的环境下更容易发生冻疮。
那么答案来了，别以为冻伤都发生在寒冷的地区，其实对于冻疮，长江流域才为高发地带。
就在前两天，气象部门也发来温馨提醒：虽然最低气温在-13℃左右，但体感温度却在-20℃以下，快把棉衣棉裤都备上。
这里的体感温度是人通过自己的感觉器官与外界接触时在身体上或精神上所获得的一种感受，不仅受空气温度的影响，还与湿度、风和辐射有关。
所以有一种冷，叫南方人觉得冷才叫真的冷。
爱美人士为何成冻疮高发人群？
曾经，一位臀部长了冻疮的男孩前来就诊，医生给他开了一张有趣的“药方”——穿秋裤，这件事把不少爱美人士的“纠结症”引出来了：冬天到底要不要穿秋裤？
天气一冷，爱美姑娘们在穿衣服的时候也会遇到一个困扰：穿暖和的棉毛裤，腿会显得很粗；只穿连裤袜又实在太冷。于是每到冬天，长裤、马靴、紧身衣也是很多年轻女性的标配，但谁也不会想到，一些女性光彩亮丽的外表下，有一双长满冻疮的脚。
难道过膝的长靴子不更保暖吗？那要先从冻疮的好发部位说起。
冻疮最好发于手指和手背，足跟、鼻部和耳廓也可发生，两侧常对称分布。典型的皮损为局限性紫红色隆起的水肿性红斑，境界不清，边缘鲜红，触之较柔软，压之可褪色，压力去除后颜色逐渐恢复。
除了寒冷与潮湿，血液循环不好也是导致冻疮发生的另一重要因素。
并不是裹得越紧效果越好，这样反而会进一步影响末梢血液循环，整个腿部对冷的反应更加敏感，更易得冻疮。
“一年生冻疮，年年生冻疮”，冻疮虽是小病，但要想赶走它并不容易。
同样处于湿冷环境下，却只有一部分的人会发生冻疮，因为这些人是“冻疮体质”，他们的神经血管对低温的反应过强，温度稍低，血管就会发生痉挛。因此，这些具有“冻疮体质”的人很容易在每年冬天都发生冻疮。
再加上，发生过冻疮的部位一遇到寒冷天气就容易复发，因为损伤后该部位新建立的微循环不如以前好，另外发生冻疮后会形成免疫复合物沉积于血管组织中，一遇到寒冷天气刺激免疫复合物产生免疫反应，形成冻疮。
这就形成了冻疮容易年年复发的特点。
只因爱美，冷了疼，热了痒，严重时会出现红肿、刺痒无比，甚至溃烂，长久不愈。谁会想成为这样的冻美人呢？
冻疮后可以立即用热水泡吗？
知乎上有人问，长冻疮是一种什么体验？有人回复“冷的时候找地儿暖，暖的时候找地儿摩擦”，这个答案太精准了。
但关于冻疮，大家问的最多的是另外一个问题：
当看到有人推荐“用热水泡”的方法，我浑身一激灵。
这种做法是极不可取的。不管是泡热水，还是烤暖气，都会让皮肤温度在一瞬间飙升，冻疮处的毛细血管原本就已经破损了，受热之后它还会膨胀起来，于是更多的血液和水分流到组织中，水肿更加严重了。
所以，生了冻疮之后遇热就会痒，冷的时候反倒不痒了。那么又有人问了，可以用雪搓吗？毕竟这是很多影视剧里常见的桥段。
看上去没什么不对，但这种做法其实是雪上加霜，用雪揉搓反而会加重组织损伤。
一般来说，冻疮属于冻伤的一种，冻伤分以下四个度：
一度冻伤：即常见的“冻疮”，皮肤浅层冻伤，伤及表层皮肤，受冻部位皮肤红肿充血，自觉热、痒、灼痛，可以在几天内自愈，不会留下任何疤痕或后遗症。
二度冻伤：伤及真皮浅层，皮肤红肿，会有大小不等的水疱，疱内可为血性液，深部可出现水肿，剧痛，皮肤感觉迟钝。
三度冻伤：在皮下发生的冻伤，皮肤颜色会从苍白变成黑褐色或紫褐色。伤后不易愈合，除遗有瘢痕外，还可长期感觉过敏或疼痛。
四度冻伤：一般是比较严重的冻伤，有可能冻到肌肉、骨骼，甚至可以使肢体坏死，还有可能是全身性冻伤，严重可能造成突然的心脏停止、猝死。
对于不严重的冻疮，一般不需要治疗，注意保暖后1-3周内会自愈；如冻疮局部有感染的迹象，可外擦或服用抗菌药物。
若再严重，医院就诊了，挂哪个科呢？冻伤科？医院里貌似并没有这个分科。冻伤的处理，实际上是要选择烧伤科。烧伤科不仅处理火烧伤，还会处理冰冻伤。
最后想问大家，你长过冻疮吗？有什么忍住不挠的好方法？不妨分享出来。
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