耳廓挫伤

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TUhjnbcbe - 2021/3/30 14:02:00

耳朵位于眼睛后面,它具有辨别振动的功能,能将振动发出的声音转换成神经信号,然后传给大脑。

在脑中,这些信号又被翻译成我们可以理解的词语、音乐和其他声音。

人们因为有了耳朵,能分辨各种各样的自然与生物现象,能听到大千世界千奇百怪的声音而充满神圣感。

如果孩子从小就患有耳廓畸形,很有可能打击到自尊心,对成长造成不好的影响。因此,耳廓畸形的患儿家长也都非常着急。

耳廓畸形的形成

1、孕妇在孕期服用某些药物或患有代谢性、内分泌紊乱等疾病,或接触某些化学物质及放射线等,均可导致胎儿耳发育的畸形。

2、先天性耳廓畸形引起的往往不单纯是耳廓的畸形,还伴有外耳道、中耳及其他结构的异常。

3、后天因素如耳廓外伤、感染等也可造成严重耳廓畸形,有的可以并发外耳道狭窄或闭锁,但一般不伴有中耳畸形。

耳廓畸形的分级

第一级:耳廓小于正常,各部分可分辨,外耳道存在或部分闭锁,鼓膜正常。

治疗至少在6周岁以后进行。需要移植自体肋软骨再造外耳。目前有两种手术方法治疗效果最好,即不扩张耳再造术和扩张耳再造术。不扩张耳再造术需要取1~3根肋软骨,制作耳支架,然后埋植在乳突区的皮肤下,形成耳廓形态,第二期手术支撑耳廓。扩张法耳再造术:第一期手术在乳突区的皮肤下埋植扩张器,缓慢扩张皮肤。第二期手术采取肋软骨雕刻耳支架,然后利用扩大的皮肤覆盖耳支架。具体方法根据患者自身条件决定。

第二级:耳廓仅呈条索状,相当于耳轮,外耳道闭锁,鼓膜及锤骨柄未发育,锤砧二骨融合者占1/2,镫骨已发育或未发育。此为临床最常见类型。

第二级畸形可行外耳道、鼓膜及听骨链成形术,以提高听力。

第三级:耳廓残缺,仅有零星而不规则突起,外耳道闭锁,中耳、内耳畸形。

第三级畸形由于内耳功能受损,不宜手术治疗,可根据听力损失程度选配相应功率的助听器,进行听觉语言康复。

除了分级畸形外,还有大耳畸形、外耳形畸形这两类。1、单纯发育性大耳畸形极为罕见,耳廓各个结构形态发育正常,但大于正常耳,耳廓总体在纵向、横向、耳颅角、耳廓厚度方面均异常增大。应该在孩子4~5周岁以后进行。主要是根据正常侧耳廓的大小来矫正患侧耳廓。通过星形切除组织减小耳廓面积。多需要分次手术消减耳廓的厚度及耳颅角的高度。其次大耳畸形多来源于其它疾病,血管瘤、黑痣、菜花耳等。这些原始疾病刺激耳廓异常增大,治疗的重点在于原始疾病,同时矫正耳廓增大的畸形。2、外耳畸形发病率非常高,根据外观分为多种亚类型。这类疾病包括:招风耳、杯状耳、隐耳、蝶形耳、猿耳、附耳、贝壳耳、耳屏过大畸形。耳廓矫形器:非手术治疗,无创,适用于耳廓结构基本正常,越早佩戴越好,佩戴时间4-8周,佩戴越晚,恢复越慢,佩戴时间也越长,出生6月后佩戴则多半无效。手术治疗:应该在孩子4~5周岁以后进行。手术方法:通过耳后的皮肤切口,矫正耳廓软骨的畸形,重建耳廓内的亚结构。基本不需要移植组织来填补。

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