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关于外耳畸形（二）
招风耳的治疗
余江
什么是招风耳？
招风耳又称外耳横突畸形，是一种过于向外侧突出，较常见的先天性耳廓畸形，一般认为是由胚胎期耳轮形成不全或耳甲软骨过度发育所致。这两部分畸形可能单独存在，也可能同时发生。畸形的构成主要由于耳舟角角度过大所致，表现为耳廓平坦，与颅骨近似直角，耳廓较大。对耳轮发育不全，耳甲深大，耳舟及对耳轮正常解剖形态消失，耳廓上半部扁平，耳舟角大于°或完全消失。
白话理解：正常人的耳朵和头颅有一定的夹角，但夹角一般在25－35度。但有些人这个夹角却超过了正常的角度，甚至于接近90度垂直地竖立在头颅两侧。这样的耳朵，就被俗称为“招风耳”了。
招风耳都有哪些临床表现？
多见于双侧，但不完全对称。
耳廓平坦，主要表现在耳廓上半部分，与颅侧壁呈近似直角。
对耳轮发育不全，耳甲深大，耳甲与耳舟之间的角度趋于平坦，耳舟及对耳轮正常解剖形态消失。
什么时候是矫正手术最佳时机？
儿童应在学龄期完成该项手术，以免影响其心理发育。双侧招风耳应一次完成矫正手术。对于招风耳此类的先天性畸形疾病，一般要求在婴幼儿时期就进行手术治疗。这样效果好，也不影响孩子的心理发育。因此建议的最佳手术年龄是5～6岁，此时耳廓仅与成人耳廓相差数毫米，手术对其发育影响不大。
治疗方法有哪些？
招风耳矫正的关键是经手术重新形成自然弧度的对耳轮及其上脚，缩小耳甲腔。使耳轮至乳突的距离小于2cm。切口部位隐蔽，形成的对耳轮要平滑。
手术禁忌症
“手术部位及其周围组织患有急性或慢性炎症的人不适宜做招风耳矫正手术，例如，患有外耳炎、中耳炎，局部有头皮感染、疖肿等。”实施手术必须严格消*，符合无菌操作原则。手术感染，严重者会导致软骨炎，可毁掉部分耳朵或整个耳朵。若发现感染，需打开包扎进行清洗并进行抗感染治疗。
术后并发症
矫正不足和矫正过度是招风耳矫正手术中较为常见的并发症；招风耳矫正手术中还可能出现血肿现象，术中止血不彻底，术后包扎不到位都可能引起血肿。血肿现象虽不多见，但一旦发生或致耳朵变形，需引起足够重视
术后护理
为了保证招风耳矫正手术恢复效果，需要做好术后护理，“招风耳矫正一般术后6-7天就可拆线，拆线后，耳朵才可以碰水。但是因为耳朵还没有完全定形，还需要进行4-6周固定塑形。”
手术前后对比
手术前手术后
手术前手术后
各美其美美美有余
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