1、题干:未成熟儿的护理应特别重视的是
A、加强喂养B、注意保暖C、预防感染D、皮肤黏膜护理E、预防接种
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答案:B解析:未成熟儿体温调节中枢发育不完善,在护理过程中应注意患儿体温的观察,注意保暖。
2、题干:早产儿指的是()
A、胎龄满15周至未满28周的新生儿B、胎龄满28周至未满37周的新生儿C、胎龄满28周至未满42周的新生儿D、胎龄满37周以上的新生儿E、胎龄满42周以上的新生儿
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答案:B解析:早产儿是指胎龄满28周至未满37周的新生儿(B对)。足月儿是指妊娠满37周至不满42足周的新生儿;妊娠满42周以上新生儿称为过期产儿。
3、题干:下列关于早产儿喂养的描述,错误的是
A、出生后2~4小时试喂10%葡萄糖水B、喂养量应根据消化道的吸收能力而定C、早产儿生长发育快,生后即供给高能量D、喂养方式首选母乳喂养E、喂养后患儿取右侧卧位
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答案:C解析:出生体重在g以上而无青紫的患儿,可于出生后2~4小时喂10%葡萄糖水2ml/kg,无呕吐者,可在6~8小时喂乳。喂乳量应根据消化道的消化及吸收能力而定,以不发生胃内潴留及呕吐为原则。由于早产儿各种消化酶分泌不足,消化、吸收能力较差,但生长发育所需营养物质多,因此,喂养方式最好用母乳喂养,无法母乳喂养者以早产婴配方奶为宜。喂养后,患儿宜取右侧卧位,并注意观察有无青紫、溢乳和呕吐现象发生(C错,为本题正确答案)。
4、题干:早产儿喂养后,应采取
A、半坐位B、右侧卧位C、左侧卧位D、俯卧位E、平卧位
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答案:B解析:早产儿喂养后,患儿宜取右侧卧位,并注意观察有无青紫、溢乳和呕吐现象发生(B对,为本题正确答案)。
5、题干:新生儿女,胎龄35周,生后第1天,基本情况正常,其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖,护理措施重点是
A、可试喂米汤B、及时喂葡萄糖水C、应果断进行人工喂养D、配合进行静脉滴注葡萄糖液E、等待母亲乳汁开始分泌再开奶,坚持母乳喂养
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答案:B解析:应定期监测血糖,防止低血糖发生,根据新生儿血糖监测情况定时滴服葡萄糖液防止低血糖(B对,为本题正确答案)。
6、题干:关于早产概念,下列哪项正确
A、妊娠20周至36周间终止者B、妊娠24周至36周间终止者C、妊娠28周至36周间终止者D、妊娠28周至37周间终止者E、妊娠36周至38周间终止者
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答案:D解析:早产是指妊娠满28周至不满37周之间的分娩者。过期妊娠是指妊娠达到或超过42周尚未分娩者(D对)。
7、题干:新生儿,日龄7d,孕30周出生。出生体重g,转入NICU监护。今日无明显诱因出现颜面及全身皮肤发绀,SpO2由95%降至82%,心率96次/分,呼吸不规则,两次呼吸间隙停止时间为22s。护士考虑患儿可能出现的情况是
A、呼吸暂停B、新生儿呼吸窘迫综合征C、缺血缺氧性脑病D、吸入性肺炎E、急性肺炎
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答案:A解析:早产儿呼吸中枢发育不成熟,呼吸浅表而不规则,常出现呼吸暂停现象。如呼吸停止时间达15~20秒,或虽不到15秒,但伴有心率减慢(次/分)并出现发绀及四肢肌张力的下降称呼吸暂停。该新生儿为早产儿,两次呼吸间隙停止时间为22s,考虑为呼吸暂停(A对)。
8、题干:关于早产儿,错误的是
A、足底遍及足纹B、毳毛多,水肿C、头发细软D、缺乏软骨,耳廓不清E、指甲未达指端
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答案:A解析:早产儿的外观特点:1.皮肤绛红、水肿和毳毛多。2.头发细而乱。3.耳壳软,缺乏软骨,耳廓不清楚。4.指甲未达指端。5.足底纹理少。(A对)
9、题干:下列符合早产儿外观特点的是
A、皮肤红润、胎毛少B、耳壳软骨发育好C、乳晕明显有结节D、指甲长过指端E、足底光滑、纹理少
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答案:E解析:早产儿仅在足前部可见1~2条足纹,足跟光滑(E对),头大,耳壳软,缺乏软骨(B错),其皮肤呈鲜红薄嫩,水肿发亮,胎毛多(胎龄愈小愈多)(A错),乳腺结节不能触到,36周后早产儿才可触到直径小于3mm的乳腺结节(C错),指(趾)甲软,不超过指(趾)端(D错)。
10、题干:早产儿的外观特点有()
A、肤色红润,毳毛少B、头发分条清楚C、乳晕明显D、足底纹少E、耳舟直挺
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答案:D解析:早产儿的外观特点:体重大多在g以下,身长不到47cm,哭声轻,颈肌软弱,四肢肌张力低下,皮肤红嫩,胎毛多,耳壳软,指、趾甲未达指、趾端,乳晕不清,足底纹少,男婴睾丸未降或未全降,女婴大阴唇不能盖住小阴唇。(D对)
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