TUhjnbcbe - 2024/10/4 11:57:00
本文转自；“为什么耳朵里面会长这种痘？”近日，微博上一位网友的发问引起了大家的讨论。“一不小心抠到巨疼，流了好多血。”“我戴耳机时间久了就会长。”“上火了。”……这到底是不是“痘”？我们请教了宁波医院耳鼻喉头颈外科张建主任医师。“外耳道疖”别挤！别挖！根据网友上传的照片，张建认为这个红色微微凸起的“痘痘”其实是外耳道疖。“外耳道的软骨部皮肤有毛囊、皮脂腺、耵聍腺，一旦细菌感染这些部位，就会在局部形成红肿或者脓肿，这属于外耳道皮肤急性局限性化脓性病变，是耳科常见的疾病之一。”临床中，因为外耳道疖就诊的患者不在少数。不久前，28岁的小伙子小昊（化名）医院就诊。“医生，我耳朵里好像长了颗痘痘，一碰就好痛。说话或者吃东西时更痛，连这边头都跟着痛”。原来，小昊在洗澡时无意间碰到左耳，传来一阵刺痛。他通过手机拍照，发现耳道里有一个红色的痘痘。这已经第一次不是长了，根据以往要痛好几天的经验，他决定“长痛不如短痛”——把痘痘挤破。他忍着疼痛挤出脓血，以为这样就会好。没想到接下来几天，疼痛越来越强烈，疼痛面积也越来越大，甚至听力也有些减退，医院就诊。张建为其检查耳道后发现，破损的皮肤被细菌感染，导致炎症，出现破溃、流脓，还出现了外耳道肿胀。随即为他对症治疗，并叮嘱“千万不要再挖了”。有人挖耳朵挖出恶性肿瘤在生活中，有多种因素会引发外耳道疖。“一般来说，油脂分泌旺盛的年轻人长外耳道疖的概率大一些，熬夜、饮食油腻等生活习惯也有关系。”张建提到，游泳、洗头、洗澡或外耳道冲洗时，外耳道进水使得表皮软化，可能导致细菌侵入而被感染，还有人在采耳店由于工具消毒不到位被真菌感染。另外，长期的中耳炎流脓、外耳道湿疹也会诱发外耳道疖；还有全身因素例如糖尿病、慢性肾炎、内分泌紊乱、慢性便秘、营养不良等疾病使全身和局部抵抗力下降，同样会导致外耳道疖。“为什么长在脸上不痛，长在耳朵里却这么痛？”小昊忍不住发问。张建解释，外耳道疖其实就是皮脂腺囊肿，面部皮肤松弛不太敏感，而耳朵、鼻子等部位神经末梢丰富，皮肤和皮下组织紧致，痛感就会更加明显。如果出现外耳道疖，不要自行处理，炎症会自行消退。如果痛感强烈，可以吃点抗生素和降火的中成药。如何预防外耳道疖？日常生活中纠正掏耳的习惯；游泳、洗头、洗澡后应及时将外耳道擦干。不要小看掏耳朵这个貌似平常的“小动作”，它可能引起外耳道皮肤损伤、糜烂，导致感染。张建就曾接诊过一位患者，因为长期掏耳朵形成恶性循环，导致外耳道鳞癌，并累及腮腺和颈部淋巴结，最后不得不切除左耳。此外，张建也想提醒广大市民，耳部的症状缺乏特异性，可以是不严重的小病，也可以是大病的早期表现，所以出现耳部不适症状且持续3天以上无缓解，最好及早就诊，不要抱着无所谓的态度，以免延误诊治。来源宁波晚报记者陆麒雯通讯员徐晨燕