耳廓挫伤

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TUhjnbcbe - 2024/8/25 9:41:00
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“综合您的情况,您患心脏病的风险比较大,建议重点筛查一下冠心病。”

“医生,你可别忽悠我,你就问了我几个问题,怎么就看出我心脏有问题了?难不成你会算命?”

“我当然不会算命,但刚才和您的交流中了解到您目前55岁,父亲有冠心病,您本人也诊断糖尿病10年了,还有30年的烟龄,更重要是您的耳朵。”

“耳朵?”……

那么,王伯伯的耳朵有什么特别,竟让体检接待医生做出这种判断呢?

首先,我们来看一张图片:

王伯伯的双耳类似于左图,耳垂有一道深褶,

与正常的耳朵(右图)长得不一样。

这在医学上称为Frank征。

可别小看它,

它可是有助于早期识别动脉粥样硬化和冠心病的征象。

耳朵长褶,比长脸上还可怕?

医学上将Frank征定义为耳垂上出现耳屏到耳垂后外侧缘的褶皱,至少占总耳垂长度的1/3,所以它又称耳垂皱褶征或耳垂折痕征。

Frank征于年在著名的《新英格兰医学杂志》上被一位叫Frank的医生报道,故而得名。他的研究表明,有耳垂皱褶的20个研究对象中19人存在一个或多个心血管危险因素。而后,一些医学研究证据也都提示Frank征是预测动脉粥样硬化疾病的标志之一。

年,在录制竞技类综艺节目时不幸心源性猝死的台湾艺人高以翔,其耳垂即疑似有Frank征,或许提示其有潜在的心脏疾病。

Frank征为何会提示心血管风险?

究竟是什么原因导致了Frank征呢?目前还没有统一的答案,比较受认可的有以下五种理论:

①睡姿。连续6个月睡觉时耳垂形成皱褶,或可形成永久性耳垂皱褶。

②遗传相关。白种人Frank征发生率最高,黄种人的发生率低。?

③早衰标志。年龄越大,Frank征越常见。?

④体内有慢性炎症反应。Frank征阳性者体内超敏C反应蛋白等炎症因子水平往往较高。?

⑤胶原降解。Frank征阳性者耳垂局部胶原蛋白和弹力蛋白发生了降解,而这种可反映全身血管壁成分的改变,提示与心血管疾病发生相关。

也就是说,Frank征阳性可能意味着体内已经有诸多心血管病危险因子“潜伏”着了,但这些因子肉眼看不到,而Frank征是一个易于观察和发现的指征,或许可以把它们理解成身体发出的警示信号。

有Frank征就是得了心脏病吗?

那么,是不是说只要有Frank征就是得了心血管疾病呢?答案是否定的。

如上所述,特定睡姿和种族也可能导致Frank征。有研究显示,Frank征预测心血管疾病的敏感性为48%,特异性为88%。而其具体的诊断价值还要结合以下几点综合考虑:

1、年龄

60岁以下者出现Frank征阳性,诊断意义更强,更应该提高警惕。

2、双耳

双耳都有Frank征,诊断意义比单耳更强。

3、皱褶长度

皱褶长度越长,危险程度越高。

在日常生活中,记得照照镜子,瞅瞅家人,如果发现自己或家人的耳垂出现了皱褶,可先对照观察,如果日间或第二天消失,极有可能是睡姿导致,不必过于担心。

如果高度怀疑是Frank征,可在体检时咨询医生,让医生根据您近期健康状况、家族史、生活方式等情况进行综合判断,必要时进行24小时动态心电图、运动平板、冠状动脉CTA等检查,以排查心血管疾病。

需要特别提醒的是,如果发现耳朵上长了褶子而且伴随胸闷不适、呼吸不畅等症状,医院做个系统检查或到心内科门诊就诊。

—END—

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