齐鲁晚报·齐鲁壹点记者樊伟宏
招风耳、精灵耳……孩子出生时，作为家长，您有没有仔细留意过孩子的耳廓是否发育正常？虽然现在生活条件好了，但耳廓畸形发病率也高了，淄博市妇幼保健院医务人员通过新生儿筛查了解到，目前全市每年出生的新生儿中，竟有近一半孩子都存在着不同程度的耳廓畸形。“虽然其中有3成左右的孩子是可以自愈的，但仍然有大量新生儿因错过了最佳治疗时间，给自己留下了一辈子的阴影，所以希望广大家长一定要重视。”淄博市妇幼保健院耳鼻喉科主任韩*宁表示。
现状：
耳廓畸形发病率渐高
严重者或会造成语言障碍
兰兰（化名）刚出生一个半月，是一个漂亮的小姑娘，经医院检查后，虽然各项主要指标一切正常，但却患有先天性耳廓畸形。
“这是一例典型的耳轮畸形，所谓耳廓畸形，简单讲就是耳朵结构或者形态出现了问题。其中以环缩耳、隐耳、招风耳、耳轮畸形、杯状耳、垂耳、精灵耳、耳甲腔突异常这八种最为常见，我们根据畸形的情况和部位不同，将其分为结构畸形和形态畸形，这一例是形态畸形，而我们上周帮助的‘独耳女孩’乐乐则是结构畸形。”韩*宁介绍说，“区分看来，结构畸形常伴有皮肤或软骨组织缺失，通常与遗传因素相关，而形态畸形则多是结构完整但外观出现异常，可能与肌肉发育异常或产道压力相关，相较来说，后者要比前者发病率高得多。”
据韩*宁介绍，几乎每天出生的新生儿中，都会发现这样的病例，“随着年龄不断增长，这些孩子的耳朵从形态上会和正常孩子有明显不同，性格也更敏感，容易引起心理障碍，但多不会影响听力功能。同时，这种疾病对孩子的未来形象及职业选择上或会产生影响。当然也有例外，有些病情严重的患儿在听力上也会受到影响，甚至可能会造成语言障碍。”
划重点：
出生20天内是最佳治疗期
错过后想再治只能“动刀子”
那发现孩子患有耳廓畸形后，又该怎么治疗？对此，韩*宁表示，医院最常用的是耳廓无创矫正治疗，其中最重要的就是要抓住最佳治疗时间。“淄博市妇幼保健院耳鼻喉科从年8月启动了这一项目，截止目前已经做了多例，是全省做的最多的医疗机构。现在我们对耳廓畸形的矫正技术已经成熟，一旦发现孩子耳廓形态畸形，应该抓住时机尽快进行矫治；越早矫正，效果越好。”
“之所以说越早越好，是因为孩子受母体雌激素水平的影响，刚出生时候耳朵软，离开母体后，孩子体内的雌激素水平下降，耳廓会越来越硬。我们就利用新生儿这个最软的时期，通过佩戴矫形器进行治疗，最好在一出生20天内就开始治疗，我们则是在3天内，一般一个半月时间就可以矫正完毕，通过这种治疗形式，免去了做手术给孩子带来的伤害。而错过这段时间，待耳骨定型，矫正就不再容易了。”韩*宁说。
拦路虎：
耗材费用高是制约
项目开展的最大瓶颈
“虽然有这项技术，但在具体开展上，依然也碰到了一些制约因素，主要就是费用问题。”韩*宁说。
“其实治疗费并不高，高的是耗材，也就是耳廓矫治器。”韩*宁介绍表示，据了解，目前受专利、产品质量等因素制约，医院使用的矫治器基本都是进口的。“虽然耳廓形态畸形矫治成功率高，但家长普遍缺少对此病的正确认识，觉得‘捋捋’就行，所以很多人都持等待和观望的态度，希望耳廓能自行矫正，极少采用积极的方式进行矫正，有时一听到费用就放弃了，最后错过了最佳治疗时间，造成令人遗憾的结果。”
“此外，这项费用是不享受医保的，要是能解决耗材价格的问题，可能会有更多患儿会因此受益，这项治疗也能开展的更顺利。”韩*宁说。
建议：
提高基层筛查能力
加快国产化替代步伐
“希望国内相关企业能够加快研制步伐，尽快突破国外专利和技术壁垒，早日生产出高质高效的优质耳廓矫治器，造福更多耳廓畸形患儿。”韩*宁说。
同时，韩*宁还表示，提高基层对新生儿的疾病筛查能力，也是重要的一环。“我在去基层培训和督导的时候发现，基层妇幼机构在新生儿筛查上，水平参差不齐，再加上专业检测设备也不能统一，医院设备好，医院设备还比较基础，这就势必会影响当地新生儿检测工作的顺利开展。所以希望在这一环节，我们也能够尽快提高，夯实基础，更好为妇幼儿童健康保驾护航。”
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