耳廓挫伤

首页 » 常识 » 诊断 » 医疗技术一次手术三环紧扣这个罕见病宝
TUhjnbcbe - 2023/7/8 21:44:00
北京哪里白癜风医院好 http://disease.39.net/yldt/bjzkbdfyy/
<

一次手术、三组齐上、解决三大难题。近日,医院耳鼻咽喉头颈外科成功为一名罕见的CHARGE综合征患儿开展后鼻孔成形、人工耳蜗植入、耳廓整形“三合一”手术。欢欢(化名)刚出生就被发现呼吸困难,喂奶困难而且容易呛奶,医院新生儿科,经耳鼻咽喉头颈外科会诊,后发现他的双侧后鼻孔闭锁,无法像正常孩子一样用鼻子呼吸,随即在1岁时为她做了鼻内镜下双侧后鼻孔成形术,解决了基本的呼吸问题。然而这只是欢欢漫长“打怪之路”的第一步。欢欢自幼耳廓畸形,特别是右侧耳廓,严重卷缩成贝壳状,连口罩都无法佩戴,而且听力筛查未通过,后经诊断性听力检查确诊为双侧极重度感应性耳聋。同时,经过基因检测以及全身各系统全面检查,发现欢欢同时伴有心血管系统、泌尿生殖系统的问题,最终诊断为罕见的“CHARGE综合征”。

转眼欢欢鼻子手术完成已半年,可以取出支撑管,当务之急是让欢欢重新获得听力,感受这个世界的美妙旋律,这就需要为欢欢进行人工耳蜗植入手术。医院耳鼻咽喉头颈外科已经有了丰富的电子耳蜗植入手术经验,但植入的同时完成耳整形却是具有创新意义的第一次。

耳蜗植入手术最好是语言发育期1-3岁完成,耳整形手术一般是在6~7岁的时候进行。欢欢如果耳蜗植入后几年再进行耳廓整形手术,可能在整形手术时对已经植入耳内的电子耳蜗产生影响,增加了手术风险及并发症的发生。并且,电子耳蜗的外机需要挂在耳朵上,像佩戴眼镜那样,欢欢右侧耳廓严重畸形,无法佩戴外机,这也影响了电子耳蜗的使用。因此,李晓艳教授团队经过讨论,做出了耳蜗植入与耳整形手术同期进行的方案。由李教授主刀,带领耳鼻喉头颈外科耳科团队和整形团队、鼻科团队三个专业组共同上阵,一次手术,三环紧扣——先完成后鼻孔闭锁的支撑管取出,再完成左侧人工耳蜗植入,最后右侧同时进行耳蜗植入和耳廓整形。

耳蜗植入的过程扣人心弦。术前CT读片发现欢欢中耳内耳均有畸形,手术难度增加;手术过程中发现听骨链位置变异,非正常的解剖导致定位耳蜗植入位置十分困难。李教授术中边读片边探查鼓室,凭借丰富的经验,精准定位圆窗,打开耳蜗,顺利植入电极,术中监测反应良好。耳蜗植入后,继续完成右侧耳廓整形手术,在耳蜗手术的原有切口基础之上,李教授采用创新与传统相结合的整形方法,给欢欢塑造了一个全新的漂亮耳廓。至此,三合一手术完美落幕。

1个月后,欢欢的电子耳蜗就可以开机,届时将打破她出生以来一潭死水般的寂静。医院也曾收治两例CHARGE综合征宝宝进行分期手术治疗多发疾病,其中人工耳蜗植入手术效果良好。在年这个不平凡的一年中,已经有4位CHARGE医院进行电子耳蜗植入手术。

对于有听力障碍的外省市患儿,医院就医需求者,无论是听力检查还是进行人工耳蜗手术治疗,均可采取远程预约和“直通车服务”,最大程度医院的暴露时间,降低家长的焦虑。

原标题:《医疗技术

一次手术“三环紧扣”这个罕见病宝宝可以“耳聪鼻通”了》

1
查看完整版本: 医疗技术一次手术三环紧扣这个罕见病宝