钱江晚报小时新闻记者施雯通讯员沈媛*琴31岁的王女士，最近一个月来总觉得左边的耳朵有点痛。“我想应该是跟以前一样的耵聍塞住了。”王女士说，“而且没有其它不舒服的症状，医院，想空了再去找医生把耵聍取出来。”直到几天前，王女士感觉左耳越来越痛，甚至晚上痛得睡不着，才想到家门口的余杭一院星桥分院就诊。接诊医生连续给予抗感染和止痛治疗后，仍未见王女士的情况有好转，便联系总院耳鼻咽喉科主治医师曲同飞进行远程会诊。“会诊来看，高度怀疑为外耳道胆脂瘤，单纯抗感染治疗效果不佳的情况下，较为严重可能需要手术清理。”曲同飞说。于是，他建议分院医生立马转诊到医共体总院。7月10日这一天上午，是浙大二院耳鼻咽喉科主任、浙大二院余杭院区耳鼻咽喉科大主任杨蓓蓓在余杭坐诊的日子，曲同飞将王女士的情况提前告知杨蓓蓓主任，分院转诊上来的王女士顺利地看上了杨主任的名医门诊。专科查体发现，王女士的左外耳道为胆脂瘤样上皮完全堵塞，外耳道口狭窄，外耳道皮肤红肿，耳廓牵拉痛，常规方法清理困难，左耳听力初测下降。“当时，从查体的情况来看，外耳道胆脂瘤可能性极大，且并发严重的急性外耳道炎。”杨蓓蓓说。为明确诊断，杨主任为王女士开具了颞骨CT检查，果不其然是外耳道胆脂瘤(EACC)。这是一种堵塞于耳道骨部，由外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶、上皮包裹所形成的囊状团块；各年龄段都可发病，中老年多见。从严格意义上来说，它是异位生长的上皮组织团块，并没有实在的肿瘤实质细胞，但因其生物学行为具备恶性肿瘤的特征——长到哪就破坏到哪，所以戴上了“瘤”的帽子。“在分院充分抗感染和止痛治疗的情况下，炎症仍没有改善，并且，剧烈的耳痛已严重影响患者的日常生活，需要尽早处理。”考虑到王女士的情况，杨蓓蓓主任立即将她收治入院并安排急诊手术治疗。当天下午，杨蓓蓓主任带领耳鼻咽喉科团队为她急诊进行了显微镜下左侧外耳道胆脂瘤清除术。经过手术治疗后，困扰了王女士数日的剧烈耳痛立刻缓解，终于睡了个好觉。左耳听力水平得到了恢复，闷堵的感觉也完全消退，术后两天就康复出院了。本文为钱江晚报原创作品，未经许可，禁止转载、复制、摘编、改写及进行网络传播等一切作品版权使用行为，否则本报将循司法途径追究侵权人的法律责任。
