少儿白癜风 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzj/170325/5260474.html近几年，越来越多的耳畸形患儿家长选择无创治疗。新生儿耳廓无创矫正技术无创无痛无麻醉，受雌激素水平影响，婴幼儿耳廓延展性、可塑性强。
最佳矫正时机为出生后3~21天内，越早矫正越好，成功率可达90%以上。成功率随着出生天数的增加而降低。一般超过3个月龄，成功率降到30%~50%，即错过了无创矫正。
很多家长咨询“如果错过了无创矫正时间窗该怎么办？”“我家宝宝这个不能无创矫正怎么办？”
对于原本可以无创矫正，因错过时间窗而无法无创矫正的耳廓形态畸形，以及原本无法进行无创矫正的耳廓结构畸形，需要采用外科手术方法进行矫正，也就是我们提到过的耳廓再造手术。
“手术方法包括：肋软骨耳再造、生物支架耳再造、硅胶义耳等方式。不同方式有不同的适应症。”
1肋软骨再造耳廓
优点是：自体材料无排异反应。不足在于：创伤相对大些、雕琢的软骨支架对自身条件依赖性很大、轮廓不如人工材料逼真。根据孩子的个体情况，正常发育状态下，最小年龄6岁，最佳年龄在8-10岁；该年龄段的肋软骨量才足够进行耳廓再造。当然如果孩子发育较快，适当提前也是可以的。那么作为非专业人士的家长该如何衡量呢？比较合适的标准为：身高为cm，体重35Kg，胸围55cm，体重指数在正常范围。
这里需要指出的是，很多家长比较心急，希望在上小学前进行手术，让孩子营养过剩其实体格发育不佳，肋软骨发育差，无法做耳廓软骨支架。等孩子身高长得和成人一样，或者十六、七岁了，那样的软骨质量仍然是不合适的：硬度高、韧性差，耳廓支架的制作难度仍旧很大。所以过早、过晚都不适宜，不能极端。
01
已雕刻完成的肋软骨支架
2生物材料支架再造耳廓
这类以Medpor材料为代表。优势在于：对自身条件依赖性相对较少，形态可塑性强、逼真，创伤小（无需胸部取肋软骨）；缺点：费用较高、存在排异可能性。对于耳廓畸形程度严重，家长急于早些矫正，适当降低手术年龄的患儿可采用此类方式。
02
Medpor支架
3义耳
以硅胶义耳为主。手术大致过程是：一期将全部的残耳去掉，在设计好的位置埋入钛质基座。待基座与乳突骨质融合，二期手术暴露基座，待皮瓣愈合、安装皮肤表面义耳。此类方法与其他方式的最大区别在于，再造耳是“长上的耳朵”，义耳是“挂上去的耳朵”；不是活的耳廓，不能像再造耳随着皮温变化，肤色变化。适用于：年龄较大、不能进行软骨支架再造，或耳周皮肤条件差等不宜行人工支架植入。特别对于烧、烫伤造成耳廓残缺患者，这类方式意义更为重大。
03
义耳外观
上述外科手术，均伴有一定的手术风险。建议家属发现宝宝出生时伴有严重的耳廓畸形，务必在最佳治疗时机内进行无创矫正，可避免承受手术带来的痛苦及风险亦或成长过程中的心理压力。
4无创矫正
婴幼儿时期通过耳模对异位耳复合组织牵拉、再塑、定型。实现耳畸形治疗从有创到无创的飞跃。
适应症：耳廓形态畸形及轻度耳廓结构畸形，包括环缩耳、猿耳、隐耳、招风耳、杯状耳、垂耳、耳轮畸形、ConchalCrus耳、部分Ⅰ°小耳畸形等。
治疗时间窗：出生即可矫正，最佳治疗时机出生后3-21天，越早越好。（超过一个月龄，由专科医生判断矫正效果；超过3个月龄几乎失去无创矫正资格，部分隐耳及轻度耳畸形除外。）
治疗周期：一般4-6周，因耳廓畸形程度和就诊时间不同而不同。
治疗优势：无痛无药物无麻醉，不住院，一周复诊1次，家长满意度90%以上。
5无创矫正治疗效果
淄博市妇幼保健院耳鼻喉科（听力中心）
联系方式：
耳鼻喉科门诊，
听力中心电话，
耳畸形门诊电话。
订阅
点击右上角“…”，或扫描下方
