中科白癜风医院院长 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4447623.html近日,我院耳鼻喉科罗仁忠主任团队成功为一名四月龄颈部罕见巨大神经母细胞瘤患儿完整切除肿瘤,术后在医护团队的精心治疗下,患儿成功撤离呼吸机。从出生来到这个世上,小宝(化名)终于第一次能够感受自由的呼吸!
出生后靠呼吸机维持生命
海南辗转来到广州求医治疗
来自海南的患儿小宝仅四个月大,出生后就出现了呼吸困难,必须依靠呼吸机才能维持生命。医院治疗期间,先后7次拔管失败,高额的治疗费用让这个普通的家庭背上了沉重的负担,更令人感到绝望的是小宝的病情没有任何好转的迹象,如果持续长期使用呼吸机维持生命,费用将是天文数字。
抱着一线希望,家长决定带着孩子来到广州市妇女儿童医疗中心寻求治疗。呼吸机一路跟随,从三亚到海口,再跨越琼州海峡辗转来到广州,小宝和家人顺利到达我院。
巨大肿瘤压迫颈部血管神经和呼吸道
专家协作完整将其切除
入院后,经过详细的检查和多学科会诊,医生发现小宝呼吸困难的主要原因竟然是是颈部长了一个巨大肿瘤!
这个巨大的肿瘤不仅压迫了患儿颈部的血管神经,还压迫了呼吸道,导致小宝必须依靠气管插管后呼吸机维持生命。更可怕的是,肿瘤的位置位于双侧颈部大动脉的中间,颈椎骨的前方,不但位置非常深,而且紧贴着颈部大动脉,本来应该是一条直线的大动脉已经被推挤变形成了半圆形!
这意味着手术时稍有不慎损伤动脉,后果不堪设想。加上小宝体重只有3.8千克,颈部的解剖结构比成人都要精细很多,手术难度非常大。
耳鼻喉科罗仁忠主任带领团队(陈彦球、秦昊等医生)经过仔细研究,制定了缜密的术前计划。手术采用全麻下颈侧入路,术中团队密切协作成功完整切除了这颗巨大的肿瘤。
术后在耳鼻喉科、儿科重症监护室(PICU)、血液肿瘤科的精心治疗下,小宝成功拔管撤除呼吸机。从出生来到这个世上4个多月后,小家伙终于第一次能够自由的呼吸!
由于婴幼儿喉气管较成人松软,更容易因肿物压迫导致气道梗阻、呼吸困难危及生命,而且颈部神经、血管密布,解剖复杂,手术难度大,稍有不慎即可能损伤颈部神经、血管,造成后遗症甚至危及生命,除了考验手术团队的技术外,也需要顶尖水平的麻醉科及儿科重症监护室(PICU)进行围手术期支持。目前全国仅北京、广州、医院有能力开展婴幼儿头颈部肿瘤手术。
广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科目前已成功开展多例婴幼儿头颈部疑难手术,例如淋巴管瘤、鳃裂囊肿、颈部巨大脓肿、神经母细胞瘤等,救治了多例像小宝这样生命垂危的患儿。未来我们将更加努力,守护孩子生命健康,为更多孩子带来新的希望!
科室简介
广州市妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉科为华南地区最大的儿童耳鼻咽喉临床专科和科研机构,是中山大学及广州医科大学儿童耳鼻咽喉专业研究生培养基地、广东省小儿耳鼻咽喉头颈外科规范化医师培训基地、中山大学新华学院听力与言语科学系的教学单位。目前耳鼻咽喉科共有三个院区:珠江新城院区(门诊和病房)、儿童院区(门诊和病房)、妇婴院区(门诊)。
三院区耳鼻咽喉科医师现共有32人:主任医师5名,副主任医师6名,其中有博士6名,硕士25名。三院区总计年门诊量二十万余,两个院区设立有独立的耳鼻喉科病房床位40余张,开展的主要手术有人工耳蜗植入、小耳畸形手术矫治、严重喉气管畸形狭窄的手术重建、呼吸道异物等危急重症的手术救治等;日间手术开展有腺样体肥大与扁桃体摘除术。住院手术+日间手术年手术量在台左右。两院区日间手术年手术量合计共完成余例,无一例有严重并发症的发生,得到了*府、医院及病属的充分肯定和称赞。
近四年,科室获得五项国家自然科学基金项目,发表了20多篇SCI文章。
特色医疗
人工耳蜗植入术
是国家人工耳蜗的定点单位。人工耳蜗植入术是解决极重度以上感音神经性聋患儿听力损失的理想办法,科室已经开展人工耳蜗术手术多年,具有丰富的临床经验,手术量及手术效果在华南地区处于领先水平,是华南地区极重度感音神医院,现已帮助近余名聋哑患儿恢复听力。
耳畸形专科、耳部手术
科室开展的耳廓畸形无创矫形和小耳先天性畸形的手术矫治总病例数在华南地区稳住前列,已成为我科的主要特色之一。
喉气道手术
小儿重度的喉气管畸形及狭窄的救治手术在全国有一定的影响力,科室率先开展的内镜下喉气管狭窄射频消融术取得了良好治疗效果,每年为不少喉气管狭窄的患儿解决问题。
日间手术
科室开展低温等离子腺样体消融术,低温等离子扁桃体部分切除术等日间手术,日均手术量10多台。日间手术具有安全快捷、缩短住院时间、极大缩短患者等待时间、节约费用等优点,极大提高效率。
脱敏治疗中心
儿童变应性鼻炎是门诊的多发病和常见病。科室开展的脱敏治疗(皮下和舌下)已经达到例以上,获得了良好的效果。同时,以此为依托的基础研究也是科室的重点研究方向。
新生儿听力筛查
儿童听力中心有三个独立的设备完善的听力检测中心,是华南地区最大的儿童听力中心。业务范围涉及华南地区及周边省份的新生儿听力筛查与听力障碍的诊断。
专家介绍
罗仁忠
职称:主任医师,科室主任,硕士研究生导师
学术任职:广州市卫生局优秀科技专家、中华医学会儿科学会耳鼻咽喉科学组副组长、广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常委兼小儿学组组长、广东省医师协会耳鼻咽喉分会常委、广州医学会耳鼻咽喉专业委员会副主委。任《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》、《临床耳鼻咽喉头颈外科科学杂志》、《中华耳科杂志》和《听力学及言语疾病杂志》编委。
擅长疾病:听力高危新生儿筛查、小儿人工耳蜗植入手术、小儿听神经病的科研与临床、家族性遗传性聋的家系调查、聋儿听力补偿及有关听力、语言康复训练方面的咨询等。每年完成儿童人工耳蜗植入手术台左右。
广州市妇女儿童医疗中心
来源:耳鼻喉科
编辑:李雯
审核:周密
审定发布:*海
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