浙江治疗白癜风医院 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4320688.html本期介医院皮肤科外岳超医师等人于年7月online发表于“JournaloftheAmericanAcademyofDermatology”杂志“surgicalpear”栏目的文章“PosteriorAuricularSurgicalFieldExposureUsingAdhesiveStripstoPositiontheAuricle”。
期刊最新影响因子：8.
1现存挑战
当切除耳廓后皮肤病变时，充分暴露手术视野是非常重要的。由于耳廓的解剖结构，外科医生经常用手指按压外耳廓以暴露病变部位（图1A）。然而，当切除耳后皮肤的大病灶时，外科医生需要双手来执行精细的外科手术。
2解决方法
由于耳廓背面面向后内侧方向，完全暴露耳廓后手术视野需要耳廓向前折叠并在整个手术过程中保持固定。
我们用无菌胶带固定耳廓。常规消*后，用手术剪沿着一次性无菌敷贴的边缘裁剪无菌胶带（图1B）。然后取下裁剪好的无菌胶带，将无菌胶带的一侧粘在耳后皮肤上，向前拉，使耳廓前后折叠，直到手术野完全暴露。另一端贴在无菌洞巾或耳廓前面的皮肤上（图1C）。根据病变所需的暴露程度，可使用三条或更多条无菌敷贴。
3图片
A.手指按压耳郭以暴露手术视野。
B.用手术剪沿着一次性无菌敷料的中心岛边缘裁剪一条无菌胶带。
C.用三条无菌胶带将耳廓固定在无菌洞巾上，充分暴露耳廓背侧手术视野。
D.无菌胶胶带的辅助下，快速完成耳后大面积皮肤病灶切除及皮损修复。
———————————————岳超医师，皮肤病与性病学硕士（皮肤外科方向），年毕业于武汉大学临床医学院，年毕业于北京医院。年至今，就职医院皮肤外科。擅长皮肤肿瘤的治疗、皮肤软组织缺损修复、甲单元疾病、皮肤注射美容。
杭州三院皮肤科
供稿武毅‖图片武毅
编辑雷杰豪‖审稿宋秀祖
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