耳廓挫伤

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耳内镜下,外耳问题一目了然 [复制链接]

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稿件来源:耳鼻喉科

小小耳内镜,

内有大乾坤。

一、耳内镜是什么?

耳内镜是对外耳道、鼓膜、中耳等进行检查或手术评估的一种腔镜仪器,耳内镜下可以观察到手术显微镜不易观察到的部位,并具有将观察物体放大的功能,视野清晰,能够在不同角度显露精细结构。

二、耳内镜下能看到什么?

1、正常外耳道及鼓膜

正常的耳朵外耳道通畅,鼓膜完整呈半透明状前下方可见三角形反光区。有些患者感觉耳痛、耳痒,但可能是其他部位的疾病引起,耳内镜下可以清楚的看到外耳道及鼓膜是否有异常,帮助排除耳部问题。

2、急性中耳炎

小朋友感冒后常出现耳朵痛,因小朋友外耳道狭窄,很难看到鼓膜情况,耳内镜下可以清晰的看见,患儿鼓膜弥漫性充血。

3、真菌性外耳道炎

耳朵痒常被患者忽视,认为掏一下耳朵就好了。但在耳内镜下,我们发现很多患者反复耳痒,是因为感染了真菌。

正是这些耳内的“小蘑菇”,让你的耳朵奇痒无比。

4、分泌性中耳炎

耳朵里有水,不是因为洗澡水进了耳朵,而是鼓室内出现了积液。耳内镜下可见鼓膜后出现液平面或小气泡。

5、化脓性中耳炎

耳内反复流脓,考虑化脓性中耳炎,却看不见鼓膜穿孔?在耳内镜下,即使针尖大小的鼓膜穿孔,也能被发现。

6、外伤性鼓膜穿孔

很多患者受伤后出现耳部各种不适,却不告诉医生有外伤史,导致医生检查发现鼓膜穿孔却不知是外伤引起。外伤引起的鼓膜穿孔与中耳炎引起的鼓膜穿孔表现并不一样,耳内镜下很容易便可将二者区分。

7、外耳道异物

有些小东西,会不小心跑进耳朵里,比如小虫子,比如毛发,不管它们躲到哪里,耳内镜下都能找到。

三、耳内镜检查要怎么做?

部分患者检查前可以先将耳内耵聍取干净,以免影响检查视线。其他患者就诊时直接检查即可,无需特殊准备。耳内镜检查时无痛感,不需要麻醉。

四、医生看过耳朵后为什么还需要做耳内镜检查?

在耳鼻咽喉科门诊经常会有一些病人问医生,为什么医生都看过我的耳朵了,为什么还要做耳内镜检查?以前的医生只照一下就看完了,为什么现在这么麻烦、有检查的必要吗?

在检查耳朵时,医生戴上的额镜可以看到鼓膜,对于耳道宽畅、鼓膜标志清晰的,医生可以基本看清外耳情况,不需要再做耳内镜检查。但正常外耳道是长约2.5-3.5cm的“S”型弯道,且大部分的患者的耳朵没有那么宽畅,加之部分耳毛较长,医生是看不全外耳道及鼓膜的情况,那就需要耳内镜检查。

耳内镜检查亮度高、清晰、全面、没有盲区,可以直接看到耳道、鼓膜甚至部分更深的结构。

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