耳廓挫伤

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新生儿耳廓畸形6个月以内可无创矫治 [复制链接]

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陈翠芳介绍,对于耳廓形态畸形的宝宝,出生6个月以内,都可以通过外耳廓矫正器进行无创矫正。

耳朵承担着听力系统运转的功能。新生儿耳朵畸形,家长如果不重视,将错过非侵入式矫正的最佳时间窗口。

医院耳鼻喉科主任陈翠芳提到,对于耳廓形态畸形的宝宝,出生6个月以内,都可以通过外耳廓矫正器进行无创矫正;超过6个月后,只能等6岁以后通过手术矫正。

陈翠芳介绍,耳廓畸形分为形态畸形和结构畸形。畸形的发生与胎儿在子宫生长时受母体内分泌的影响或在出生时经过产道挤压有关,遗传、环境污染、药物致畸等因素都有可能影响宝宝长出结构畸形的耳朵。形态畸形指耳廓肌肉发育异常或因异常外力作用使耳廓产生扭曲变形。

“这种畸形以耳廓形态异常为特征,无皮肤和软骨缺损。”陈翠芳说,常见的形态畸形有招风耳、环缩耳、猿耳、耳轮畸形,甚至复杂复合畸形。

结构畸形是指胚胎发育早期耳部皮肤及软骨发育不全导致的外耳畸形。此类畸形以外耳解剖结构缺失为特征,最常见的是小耳畸形,除耳廓畸形外,常合并外耳道狭窄或闭锁,同时伴有不同程度的中耳畸形及传导性耳聋等。

耳廓形态畸形,在早期可通过无创矫正,特别是新生儿早期无创塑形的窗口期,越早矫正,效果越好。对于耳廓结构畸形,绝大部分不能通过无创矫正治疗,需要6岁以后进行手术矫治。

“在出生后6个月内,宝宝的耳软骨具有极佳的可塑性和延展性,这期间是进行无创矫形的最佳时期。”陈翠芳说,耳廓畸形矫正的核心,是将异位的耳复合组织再塑的过程。新生儿早期的耳廓延展性好,耳软骨易塑形,因此利用这种特点,可及早采用非手术法矫正耳廓畸形。

陈翠芳介绍,“无创耳矫正”是在无痛无创的前提下,佩戴耳廓矫正器,通过底架固定,利用牵引器的外力作用以及器具的定型、耳甲矫正等环节完成耳廓的塑形。宝宝出生后,及时佩戴耳模矫正是无创、无痛的。

该项耳廓畸形无创矫正技术在医院耳鼻喉科已成熟开展,不需要住院,门诊即可完成治疗。临床上,该项技术取得了良好的矫治效果,科室已指导多名患儿家长成功完成矫正。

矫正的成功率和治疗时间长短与开始矫正的时机相关。出生7天内的婴儿,一般治疗2周就可以达到95%的有效率;出生7天至30天以内的婴儿,治疗时间在2—4周,畸形较为严重的需要更长时间;出生30天以上的婴儿:治疗时间可能延长至6—8周,效果可能稍差。

“出生6个月以上的宝宝,无创矫正基本无效,只能6岁以后再考虑开刀手术。”陈翠芳提醒,如果婴儿出生后发现有耳廓畸形,治疗越早越好,因为耳廓逐渐定型后矫正的难度会增加,矫正效果也会变差。

文/图:黄剑琴陈之瑜彭可明

何惊鸿刘秋宜

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