耳廓挫伤

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没有交头,但这群医生真的在接耳, [复制链接]

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工作中遇上大树坍塌,柔软的树枝变身成了锋利的尖刀,直接将树下工人的耳朵给撕脱了大半截,仅仅有耳垂部分与头部相连。日前,广州一名男子在工地上工作时,就被树上的枝丫刮伤了耳朵,致使耳朵离断近一半。好在有惊无险,医院医生的及时救治下,医生们没有交头,只是单纯的接耳,真的接上了年轻小伙子的断裂耳朵。

手术非常成功,小伙子的耳朵接上去了

树枝成了尖刀

切下了小伙子的右耳

今年25岁的赵华(化名),在广州一工地务工,让他怎么也想不到的是,工地边的一棵行将倒塌大树,会让他差点失去自己的右耳。

9月6日上午十一点多,在工地干活的赵华不慎被树枝刮到了,等他反应过来才发现右耳部分已经离断,右耳出现疼痛、出血,仅仅是下耳垂部分还和头部有些联系。在场的工友都吓蒙了,医院就诊。在给予简单止血包扎后,赵华转医院治疗。

医院时,赵华距离受伤已经过去了3个小时。当时接医院创伤显微手外科三区周洋医生表示,患者右耳用纱布包扎,不断流血,打开纱布发现右耳自耳轮至耳屏平面撕脱性不全离断伤,颞部头皮撕脱伤口及表皮擦伤,伤口创缘不齐,周围皮肤软组织损伤较重,离断耳朵暗红,毛细血管反应偏慢,伤口渗出明显并有中度污染。赵华当时感到疼痛非常,医院以“右耳及头皮刮伤致疼痛、流血3小时”收他入院,马上开展抢救。

经过10多天的恢复,小伙子的耳朵接驳的非常完整,仅仅有一些细微的疤痕。整个外耳形象,功能并未受损。

在耳朵上用绣花功夫

五根纤细的血管都接上了

创伤显微手外科三区古欣庆主任表示,耳体离断这种病例在临床上比较罕见,“断耳再植”手术难度很高。“首先耳垂血管少,血管极细,吻合难度很大;其次,医生手术体位会很难受;再次,患者是被树枝刮伤,组织严重挫伤,污染严重感染几率很高。这一系列难点对医生技术要求很高。”

在创伤显微手外科三区主任古欣庆的指导下,由创伤显微手外科三区周洋等医生组成的团队给赵华进行了“右耳、右颞部清创、断耳再植,耳廓成形术,断耳及头皮撕脱皮肤修复”手术。把显微镜放大到了十倍,才能找到耳朵处纤细如发的动静脉。

就是在这样的条件下,手术团队用绣花般的功夫,为小伙子接驳上了两条动脉、三条静脉。好在耳部软骨比较适合用可吸收手术线缝合,不用加金属固定材料。这一切搞定后,花了一个多小时。

一周以后,小伙子的耳朵恢复良好,十天过去了,小伙子的外伤仅仅在耳朵上留下了一道疤痕。外耳负责的搜集声音的功能一点都没受影响。“外耳外形、外耳功能,都得到了极大的保证。”

紧急手术过程中的血管、耳朵接驳。

耳朵完全撕脱

应在六小时内手术接回

赵华的耳外伤没有造成完全的耳部撕脱,但如果外耳全部撕脱后,应该怎么及时处理,才能保证手术的成功性呢。其实外耳也好,断趾、断指也好,在脱离身体后,应该立即选用清洁的纱布、毛巾予以包裹。放置在一个容器里保管,而容器外还可以添加冰块予以低温保存。

“特别需要注意的是,低温保存时,要避免断指等与冰块直接接触,以免冻伤。”周洋表示,类似器官的离断再植的*金时间,就只有6个小时,否则功能会收到损伤。

来源:南方都市报

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