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看图诊断，每日自测！难度：???病例简介：11岁男孩，双耳瘙痒性丘疹结节5天。患儿家长诉皮损在患儿于乡下户外游玩一天后出现，否认日光过敏史。专科查体：双耳沿耳廓分布的丘疹，可触及质中的皮下结节，伴小水疱形成（图1-2）。
图1.患儿就诊时右耳皮损（引自参考文献）
图2.患儿就诊时左耳皮损（引自参考文献）Q
p>最可能的诊断是什么？A
p>A.多形性红斑
B.青少年春季疹
C.皮肤红斑狼疮
D.多形性日光疹
上期答案
诊断为C：二期梅*。追问患者病史，患者诉曾于阴茎部位出现一自愈性的无痛溃疡。本例特别之处在于皮损分布特征与淋巴管型孢子丝菌病分布特征类似。组织切片免疫组化染色见梅*螺旋体阳性，快速血浆反应素试验1:64。参考文献：García-ZamoraE,González-RamosJ,Zamora-MartínezE.Papulovesiculareruptionontheears.PediatrDermatol.;36(4):-.
本文首发：医学界皮肤频道
本文作者：热爱医学的小朱
本文审核：唐教清
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