老年人是肠梗阻的“主力*”
雍召生
受访专家:雍召生
本刊健康专家咨询团成员
副主任医师
兰州*区总医院安宁分院消化病内外科主任
从事普通外科、肝胆外科临床工作20余年,在治疗胃癌、结直肠癌手术处理方面均拥有丰富的临床经验。
7月7日本刊B04版登载了《肠梗阻
易被误诊或“要人命”》一稿后,本周不断接到读者咨询,肠梗阻既然这么可怕,那么在日常生活中该怎么做才能起到预防的作用?相对而言,哪些人更易发生肠梗阻现象呢?就读者关注的问题,再次采访了兰州*区安宁分院消化内外科雍召生主任。
习惯性便秘
也会引发肠梗阻
“急诊上,有不少是老年人因为急性肠梗阻而入院的。”雍召生说,“老年人由于全身各脏器的退行性改变,肠道功能低下,肠道的消化、吸收、分泌、顺逆蠕动等功能易出现紊乱。”一般成年人能消化的食物,在老年人的胃肠道内可能不易被消化。这些未完全消化的团块成年男性可顺利排出,老年人则可能排不出,因而堵塞肠腔,导致肠梗阻。
由于老年人肠道消化液分泌减少,加之肠蠕动无力,常有习惯性便秘,生活食物残渣聚集成秘结的粪块也可引起肠梗阻。此外,老年人如伴其他疾病,使胃肠道的分泌蠕动进一步降低,也是诱发生活食物性肠梗阻的因素。雍召生说,“老年生活食物性肠梗阻形成后,一般很难经保守治疗使梗阻解除,大多需要手术治疗。但手术又可能带来一些新的并发症,如多数老人术后会有肠粘连,进而导致粘连性肠梗阻。有些贻误病情者,有可能发生体液和电解质丢失,肠壁血液循环障碍、坏死,继发综合感染等,最后可致脓*血症、休克,甚至死亡。”
暴饮暴食
是肠梗阻的诱因
“暴饮暴食,肠道功能紊乱是引起肠梗阻的诱因。”雍召生说,在日常饮食中要注意营养丰富易消化,少量多餐,不要吃刺激性较强的食物,这样可以减少肠梗阻的发生。预防肠梗阻,在饮食上要做到“三宜三忌”。
饮食三宜:1.宜吃清淡有营养,流质的食物,如米汤,菜汤,藕粉,蛋花汤,面片等;2.宜吃容易消化促进排便的食物。如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类3.宜吃富含蛋白质及铁质的食品,如瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋*、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等;
饮食三忌:1.忌粗糙食物:尤其是手术后3-4天,肛门排气后,提示肠道功能开始恢复,此时可吃少量流食,5-6天后可改为少渣半流食。忌食鸡肉、火腿、鸽肉以及各种蔬菜的汤类。此物即使煮的很烂,也不能操之过急。2.、禁油腻食品:即使到了第10天,机体能承受软饭时,油腻食品也不能早食。3.忌食发物:即使术后拆线,也应禁食狗肉、羊肉、笋干、大葱、南瓜、牛肉等。
本报
杜凯