「本文来源：联合日报」耳朵有很多种形态畸形，只是大家很少刻意去
正常孩子的耳廓，包括耳轮、对耳轮、耳屏和耳垂四个基本部分。对于小耳畸形，医学常用Marx分级法分为以下四级：1级，耳廓有畸形，但耳廓的各个结构仍可辨认。2级，耳廓的框架尚存，但外形畸形明显。3级，耳廓呈条索状。4级，无耳畸形。
孩子耳朵小的原因有很多。首先是遗传因素，其次是胚胎发育期间的“故障”导致耳廓软骨发育中产生异常折叠。此外，耳廓部位的皮肤和软骨缺失也是造成异常形态的原因。
耳朵畸形除容貌缺陷外，还可伴发耳聋，亦有概率导致自卑，自我认知不全等心理发育异常。因此，当您发现孩子的耳廓有畸形，医院就诊。通过检查，可以早期发现孩子是否还伴发外耳道畸形（如外耳道狭窄或闭锁）和中耳畸形，了解孩子是否有听力问题。
孩子耳朵畸形，未必都要手术治疗。对于1级和个别2级的小耳畸形患者，在刚出生后可以进行矫正，避免以后手术再造。对于3级和4级的小耳畸形患者，只能通过全耳再造手术再造耳廓。耳廓再造方式一般有“直埋法”和“皮肤扩张法”。方法的选择是根据患者的发育情况决定的。因此，如果患者达到手术标准时，家长们一定要及时带其来门诊就医。
哪些耳朵畸形的孩子可以不做手术来矫形治疗呢？若孩子耳廓大致正常，整体大小无异，但是看起来感觉“怪怪的”；耳轮不够圆润，三角窝不够清晰，耳廓形状不规则；耳轮上端在附近的皮肤中隐藏着等等，可在早期佩戴耳矫形器治疗。目前应用较多的earwell耳矫正系统，可有效、无创纠正超90%耳畸形婴儿，已经治疗了超万个患儿。
使用耳矫正系统最佳治疗时段是从出生第7天到第30天之间，即出生后观察至第7天，如果畸形没有改善，建议接受无创矫正。大量临床使用证明，在新生儿期接受塑形效果最佳。如果是30天内的婴儿，治疗2周可达95%的治愈率。如果新生儿期内未治疗，1-6个月内的婴儿也可以接受4-6周的治疗。大于6个月的婴儿则基本不能进行无创矫正。
对于耳廓形态异常，很多家长认为“揉揉捏捏自己就会长好了”，并由此错过最佳矫治时期，导致严重耳廓畸形，影响患者容貌及听力,甚至引起心理问题。大规模临床研究表明，70%患儿在不予干预的情况下，耳廓畸形会保持原样或更严重。
矫形完毕后，是否会再次出现耳廓畸形？绝大多数情况下，耳廓畸形在新生儿时期进行矫正后不会复发。但招风耳和杯状耳属于遗传因素主导，有较小复发机率。本报记者 秦洁 通讯员 王昆
