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小耳妈妈须知无创矫正新生儿耳畸形 [复制链接]

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我们一般将耳廓畸形分为两大类:耳廓结构畸形和耳廓形态畸形。无创矫正,是通过佩戴矫正器,对耳廓形态畸形及轻度的耳廓结构畸形(I度,部分II度)进行无创矫正耳廓形态,使耳廓达到正常或者接近正常。

新生儿耳廓形态畸形是常见的出生体表缺陷,通常包括招风耳、环缩耳、隐耳、耳轮畸形、杯状耳、垂耳、stall’s耳、conchalcrus耳。新生儿只要及时、正确地佩戴耳廓矫正器,绝大多数的耳廓畸形都可以在无痛、无创的情况下得以矫正。

无创矫正越早做越好

一般认为,耳廓形态畸形是由于胎位异常或产道挤压等外力因素,通俗地说就是耳朵长得不好看,但一般不影响患者的听力。

对于耳廓形态畸形,很多家长会认为“长长就好了”,并持等待观望的态度,以致错过了最佳矫治时期。大规模的临床研究表明:70%的患儿在不予干预的情况下,耳廓畸形保持原样或更严重。所以,建议对新生儿的无创矫正越早做越好。

因为新生儿期耳廓具有可塑性,耳软骨的重要组成成分透明质酸在游离母体雌激素的刺激下增高,而宝宝脱离母体后体内雌激素还会维持相对高的水平,但约6周后就会迅速下降,过了这个时间耳廓的可塑性就降低。6个月以后耳廓软骨就变得坚硬,就基本失去耳廓畸形无创矫正的机会了。

患儿无创矫正的最佳年龄为出生后5-7天至3周内,治疗越晚需要佩戴的时间越长,效果越差。一般佩戴矫正器6-8周,矫正后再佩戴1周。矫正治疗过程中应尽可能持续佩戴矫正器,同时注意避免局部皮肤损伤。

如何判断是否需要进行矫正

1、出生后5天孩子的外耳廓畸形有很明显的改善,这种情况表明孩子的耳朵是可以通过自己的生长发育来进行改善,就不用佩戴矫正器。

2、出生后几天的改善很小,与刚出生的畸形程度相差无几。这种情况就需要及时佩戴矫正器进行矫正。

3、家族有相同外耳廓畸形病史,就需要进行佩戴矫正器进行治疗。

4、外耳廓有结构畸形,需要进行矫正。

矫正期要多久?

矫正器佩戴时长主要取决于开始佩戴矫正器的早晚。

1、出生1周内治疗效果最佳,治疗时长一般不超过2周。

2、出生1-6周大的婴儿治疗时长在1个月之内。

3、出生6周以上的婴幼儿治疗时长长达2个月。

4、隐耳和部分杯状耳患儿需要分2-3个阶段进行矫正,治疗时长可适当延长。

常见问题与解决办法

1、佩戴矫正器会不会疼?

不疼。矫正器由医用硅胶制成,材质相对柔软,不会产生疼痛感。

2、如何判定哪些患者适合佩戴矫正器?

大部分先天性耳廓形态畸形者,如隐耳、杯状耳、招风耳、猿耳、垂耳、环缩耳等,但合并结构畸形的不适合。

3、佩戴会不会影响听力?

不会。由于采用镂空设计,佩戴后有透气性,佩戴时间较短,对听力影响不大。

4、矫正后会不会复发?

耳廓会按照矫形后的形状正常发育,不会复发。若在出生3个月后使用,会影响到矫形效果,但不会反复。

5、佩戴过程中需要洗澡、洗头怎么办?

佩戴后不能沾水,可采取盆浴和擦浴的方式,避免沾水后固定胶带脱落。

6、佩戴过程中发现耳部红肿?或变白怎么办?如何处理?

红肿多由过敏引起,取下后会自行消退。发现后即刻按照安装的相反顺序取下,用酒精棉擦除皮肤上的残余胶,用清水洗净皮肤表面即可。

7、更换时发现皮肤上的残余胶怎么办?如何处理?

因为耳托是靠医用胶来固定的,故取下后,皮肤上或多或少会粘附残余胶,发生这种情况时,可以用棉签蘸医用酒精(75%)进行擦拭清理,直至擦拭清理干净,再用清水洗净即可。

8、佩戴发现皮肤过敏怎么办?如何处理?

过敏引起的皮肤红肿会在取下后自行消退,多由固定胶带引起。发现后即刻按照安装的相反顺序取下,用酒精棉擦除皮肤上的残余胶,用清水洗净皮肤表面即可。

为了避免出现上述情况,专家建议安装前先用备胶贴在耳后皮肤上,观察4小时后,如没有过敏反应再佩戴,否则放弃。

家长在发现小宝宝耳廓形态异常时应尽早咨询医生,看是否适合进行无创矫正治疗,不要错过治疗的最佳的窗口期。

对于小耳畸形患者来说,耳再造手术可以比较理想地弥补先天“缺陷”,尤其是耳再造手术如今已经是一个非常成熟的技术,不管是肋软骨(扩张法或直埋法)还是medpor或者su-por材料,都能很好的解决。当然,医院,还有权威的医生非常重要。如果患者有任何问题需要咨询,请后台留言,我们会尽快给您回复。

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